(提问内容来自刘迎龙教授大型线上义诊活动)
女,5个月,确诊。部分型心内膜垫缺损。
Q
孩子需要立即手术吗?
刘迎龙
教授
这名5个月的小朋友,她的家长提交的检查材料显示孩子患有部分型心内膜垫缺损。
胎儿在发育过程中,心脏中间先长出几个“小肉疙瘩”,我们把它们叫做心内膜垫。心内膜垫往上长形成房间隔,往下长形成室间隔,往两侧长形成二尖瓣三尖瓣,中间部分形成十字交叉的部分如果发生损伤就叫做心内膜垫缺损。心内膜垫缺损通常病情比较重,因为这种损伤往往除了有缺损之外,还有瓣膜的返流,导致孩子病程的进展比较快。
部分型心内膜垫缺损,没有室间隔,存在房间隔缺损和两个房室瓣的返流,这类孩子一般建议在六七个月的时候进行手术。
现在这个小朋友已经五个月了,可以根据检查的情况,还有孩子的发育情况表现,先给她进行药物治疗,通过口服药物让孩子生长发育状况的更好一些,到六七个月大的时候,通过右腋下侧切,进行手术修补。根据病情复杂程度,一般手术费用约在5万元左右。
刘迎龙
教授,主任医师,博士导师
首都医科医院小儿心脏中心主任
全国政协第十二届常务委员
教科文卫体委员会委员
刘迎龙教授从事心脏外科医、教、研工作近40年,在先心病外科作出突出贡献。在人工心脏瓣膜及小儿重症先天性心脏病的医疗科研工作上成绩卓著。同时,多年来积极推动先天性心脏病三级防治网络系统的建立。临床方面,年门诊量人次,年手术量达余例。创新技术10余项。
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